"أقراص دوفاستون" هي عبارة عن بروجستيرون صناعي ولديها عمل مشابه لهرمون الإناث، البروجسترون. تستخدم لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء بسبب نقص الهرمونات. كما أنها تستخدم لتقليل مخاطر الإجهاض أو الإجهاض. لا ينصح باستخدام هذا الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عاماً. (يرجى استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء)
ديدروچستيرون هو بروچستيرون اصطناعي وله عمل مماثل للهرمون الأنثوي "البروچيسترون".
يتم استخدامه لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية الناتجة عن نقص الهرمونات عند النساء.
كما يُستخدم لتقليل مخاطر الإجهاض أو الإسقاط.
لا يُنصح باستخدام هذا الدواء للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
كيفية الاستخدام؟
الجرعات:
يُوصَى بأنظمة الجرعات التالية للعلاج بـ ديدروچستيرون. يمكن تعديل الكميات وفقًا لخطورة الاضطراب المراد علاجه وللفروق الفردية في استجابة المرضى للعلاج.
لتنظيم الدورة:
يمكن الوصول إلى دورة تستمر 28 يومًا عن طريق إعطاء قرص واحد من ديدروچستيرون يوميًّا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
لبطانة الرحم:
1 - 3 أقراص من ديدروچستيرون يوميًّا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة أو طوال الدورة بأكملها.
يلزم توزيع جرعات 10 مجم عدة مرات في اليوم على مدار اليوم.
يُستحسن البدء في العلاج بأعلى جرعة.
لعسر الطمث:
1 - 2 حبة من ديدروچستيرون يوميًّا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
يلزم توزيع جرعات 10 مجم عدة مرات في اليوم على مدار اليوم.
يُستحسن البدء في العلاج بأعلى جرعة.
لعلاج العقم الناتج عن قصور الجسم الأصفر:
قرص واحد من ديدروچستيرون يوميًّا من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
ينبغي استمرار العلاج لمدة 6 دورات متتالية على الأقل. يُنصح بمواصلة هذا العلاج للأشهر الأولى من أي حمل بجرعات كما هو محدد للإجهاض المُعتاد.
لخطر الإجهاض:
جرعة البدء: 4 حبات من ديدروچستيرون دفعة واحدة متبوعة بقرص واحد من ديدروچستيرون مجم كل 8 ساعات.
يلزم توزيع جرعات 10 مجم عدة مرات في اليوم على مدار اليوم.
يُستحسن البدء في العلاج بأعلى جرعة.
إذا استمرت الأعراض أو تكررت أثناء العلاج، يجب زيادة الجرعة بمقدار قرص واحد من ديدروچستيرون كل 8 ساعات.
يجب الحفاظ على الجرعة الفعّالة لمدة أسبوع واحد بعد توقّف الأعراض، وبعد ذلك يمكن تقليصها تدريجيًّا.
إذا تكررت الأعراض، يجب استئناف العلاج فورًا بالجرعة الفعّالة.
للإجهاض المتكرر:
قرص واحد من ديدروچستيرون يوميًّا حتى الأسبوع العشرين من الحمل، بعد ذلك يمكن تقليل الجرعة تدريجيًّا. يُفضّل أن يبدأ العلاج قبل الحمل.
إذا حدثت أعراض تهديد الإجهاض أثناء العلاج، فيجب مواصلة العلاج كما هو موصوف لهذا المؤشّر.
للنزف الرحمي غير المُنتظم:
وقف النزيف عن طريق قرصين من ديدروچستيرون يوميًّا لمدة 5 إلى 7 أيام.
ينخفض فقدان الدم بشكل كبير في غضون أيام قليلة.
بعد أيام قليلة من انتهاء هذا العلاج يحدث نزيف انسحاب حاد، ويجب تحذير المريض من ذلك.
يمكن منع النزيف الغزير اللاحق عن طريق وصف جرعة استباقية مكوّنة من قرص واحد من ديدروچستيرون يوميًّا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة، مع هرمون الإستروچين لمدة 2 إلى 3 دورات إذا لزم الأمر.
يمكن بعد ذلك إيقاف العلاج، وذلك للتأكّد من عودة الدورة بشكل طبيعي.
لانقطاع الطمث الثانوي:
حبة أو اثنتين من ديدروچستيرون يوميًّا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة لإعطاء التحويل الأمثل للإفراز لبطانة الرحم، والتي يتم تحضيرها بشكل كافٍ باستخدام الإستروچين الداخلي أو الخارجي.
لمتلازمة ما قبل الحيض:
10 مجم مرتين يوميًّا من اليوم 11 إلى اليوم 26 من الدورة.
لا يوجد استخدام مناسب لـديدروچستيرون قبل الدورة الشهرية.
لم يتم إثبات سلامة وفعالية استخدام ديدروچستيرون لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و18 عامًا.
